Silent Hill f n'est pas lié à la série Silent Hill existante. Similaire à Silent Hill 2, il présente une narration autonome "distincte des opus précédents".
L'éditeur Konami a officiellement précisé via X/Twitter que ce dernier opus d'horreur – traditionnellement situé dans une ville thermale américaine étrange – sera "un titre entièrement nouveau" conçu à la fois pour les nouveaux venus à la série et les vétérans.
Cette approche autonome a un précédent dans la franchise. Alors que Silent Hill 1, Silent Hill 3 et Silent Hill Origins partagent des connexions directes, d'autres titres – le plus célèbre étant Silent Hill 2 – ont des liens plus lâches avec le cadre. Notamment, des portions de Silent Hill 4 : The Room et de Homecoming se déroulent en dehors de la ville éponyme. La confirmation de Konami établit de manière décisive que les joueurs n'auront pas besoin de connaissances sur la franchise pour comprendre le cadre du Japon des années 1960 de Silent Hill f.
Situé dans le Japon des années 1960, Silent Hill f suit Shimizu Hinako, une adolescente luttant contre les pressions sociétales. L'histoire est conçue par Ryukishi07 (série When They Cry), et comme la bande-annonce de révélation japonaise l'a indiqué, cela marque la première classification CERO:Z (18+) de la franchise au Japon.
Bien que les classifications restent provisoires durant le développement, les précédents jeux Silent Hill produits au Japon (de Silent Hill à The Room) ont reçu des classifications CERO:C (15+). Les opus internationaux ont généralement obtenu des classements CERO:C ou CERO:D (17+). Silent Hill f détient actuellement les classifications Mature (États-Unis), PEGI 18 (Europe) et CERO:Z (Japon).
Aucune fenêtre de sortie n'existe pour Silent Hill f, et le développeur No Code n'a pas partagé de mises à jour concernant son projet séparé, Townfall.